Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)

Gratiskinderimpfprogramm Die FSMEImpfung ist nicht im Gratisimpfprogramm des Bundes, der Länder und des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungsträger enthalten. Zuschüsse kann es von den Krankenkassen in unterschiedlicher Höhe geben.

 

Erwachsenenimpfung Nach erfolgter Grundimmunisierung und einer Auffrischung nach 3 Jahren soll bis zum 60. Lebensjahr alle 5 Jahre, danach alle 3 Jahre geimpft werden. Zuschüsse gibt es von den Krankenkassen in unterschiedlicher Höhe.

 

Indikations‐/Reiseimpfung In Österreich ist kein Bundesland FSMEfrei, daher ist die Impfung für alle in Österreich lebenden Personen zu empfehlen. Dies gilt auch für Reisende in österreichische Endemiegebiete oder in entsprechende Gebiete im Ausland. Die FSME Impfung schützt gegen alle bekannten FSMEVirusSubtypen. Im Bedarfsfall kann ein Schnellimmunisierungsschema angewandt werden.

 

Impfschema

Grundimmunisierung: 0/13 Monate/512 bzw. 912 Monate nach 2. Impfung

Schnellimmunisierungsschema: FSMEImmun™ 0/14 Tage (3. Teilimpfung nach 512 Monaten); Encepur®: 0/7 Tage/21 Tage (1. Auffrischung nach 12 bis 18 Monaten)

 

Symptome:

Die FSME ist eine überwiegend durch Zeckenstich, sporadisch auch durch den Konsum nichtpasteurisierter Milch und Milchprodukte (von Schafen und Ziegen, sehr selten auch Kühen) übertragene Infektionskrankheit. Das FSME(Tickborne Encephalitis, TBE) Virus gehört zur Familie der Flaviviridae. Bei klinisch manifester Infektion ruft es nach einer Inkubationszeit von durchschnittlich 8 Tagen (328 Tage) nach dem Zeckenstich ein in etwa 80% biphasisch verlaufendes Krankheitsbild hervor. In der ersten Phase treten grippeähnliche Symptome auf, während in der zweiten Phase nach einem symptomfreien Intervall von durchschnittlich 7 Tagen das Spektrum von einer milden Meningitis bis zu schwerer Enzephalitis mit oder ohne Myelitis und Paralyse reicht. Etwa ein Drittel der Patienten zeigt nach durchgemachter Erkrankung langdauernde Folgeschäden.

Vor Beginn der großen Impfaktionen war die FSME in Österreich die häufigste virale Infektionskrankheit mit Enzephalitis. Damals traten 300 bis 700 Erkrankungsfälle (Inzidenz etwa 49 Fälle pro 100.000) pro Jahr auf. Die Fallzahl ist bei einer Durchimpfungsrate von um 85% auf 41 (1999) bis 113 (2011) stark zurückgegangen (Inzidenz etwa 0,51 Fall pro 100.000).

Die Effektivität der FSMEImpfung beträgt für – nach dem empfohlenen regulären Schema – geimpfte Personen etwa 99% in allen Altersgruppen. Im Zeitraum der Jahre 2000 bis 2006 konnten durch die Impfung in Österreich etwa 2.800 FSMEErkrankungen und zirka 20 Todesfälle vermieden werden.  

 

Indikationen

Da Österreich ein Land ist, in dem virusinfizierte Zecken endemisch vorkommen, besteht für Personen, die in Endemiegebieten leben, eine Impfindikation. Trotz eines OstWestGefälles hinsichtlich infizierter Zecken und Erkrankungsfällen ist kein Bundesland FSME und erkrankungsfrei.

Reiseimpfung: Für Reisende in österreichische oder ausländische Endemiegebiete ist die FSMEImpfung empfohlen

FSME Impfung nach Zeckenstich

Nach Zeckenstich: Da FSME Immunglobulin human nicht mehr verfügbar ist, wird empfohlen:

 Impfanamnese

Empfohlene Vorgangsweise

Noch keine FSME Impfung:

Impfung 4 Wochen nach Zeckenstich

Nach der 1. Teilimpfung:

 

      ≤ 14 Tage danach:

2. Teilimpfung 4 Wochen nach Zeckenstich

 

     ab dem 15. Tag bis 1 Jahr danach: bis 48 Stunden nach Zeckenstich: 2. Teilimpfung

> 48 Stunden nach Zeckenstich: 2. Teilimpfung 4 Wochen nach Zeckenstich

    > 1 Jahr danach:

bis 48 Stunden nach Zeckenstich: Impfung1

> 48 Stunden nach Zeckenstich: Impfung 4 Wochen nach Zeckenstich1

Nach 2 oder mehr Teilimpfungen:

Impfung wenn nach Impfschema fällig oder sogar überfällig2

1 Serologische Kontrolle empfohlen. Falls dies nicht möglich ist, gilt diese Impfung als 1. Teilimpfung der Grundimmunisierung.

2 Serologische Kontrolle empfohlen, wenn seit der letzten Impfung mehr als 10 Jahre vergangen sind.

 

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen (siehe auch Fachinformationen)

Schwere Überempfindlichkeit gegen Hühnereiweiß (anaphylaktische Reaktion nach oraler Aufnahme von Eiprotein in der Anamnese).

Bei akuten behandlungsbedürftigen (Infektions)Krankheiten soll die Impfung verschoben werden.

Impfstoffe (in Österreich erhältlich)  
Name Preis/Einzeldosis Anzahl Teilimpfungen Gesamtpreis Bemerkung
Encepur 0,5 ml 47,15 3 141,45 abzüglich Zuschüsse
Encepur 0,25 ml für Kinder 42,80 3 128,40 abzüglich Zuschüsse
FSME-Immun 0,25 ml Junior 39,10 3 117,30 abzüglich Zuschüsse
FSME-Immun 0,5 ml 44,70 3 134,10 abzüglich Zuschüsse

aktualisiert am: 29.05.2012